每天吃一条海参可以吗，每天海参条吃可以长头发吗，海参能不能每天吃

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    以下为患教部分文字摘要

    患者

    癌喜爱糖，那么水果里也包含糖，像苹果之类的水果可不可以吃呢，水果中的糖与淀粉糖存在区别吗？

    这个问题具有代表性 。我们清楚癌细胞的代谢能量来源于碳水化合物即糖 。那么有些患者在网上了解到癌细胞喜好糖 。如此一来 ，我们是不是就不能吃糖了 。水果中也含糖 ，难道也不能吃吗 ？

    首先，癌细胞通过糖代谢获取能量。然而若饮食中完全不摄入糖，会对我们的营养状况造成影响。这是因为碳水化合物即糖，是机体能量的主要来源。如同汽车需要汽油，我们的机体细胞也依赖糖来提供能量。若完全不吃糖，肿瘤细胞固然会因缺乏能量而受影响，但正常细胞同样会受到波及，进而引发营养不良，影响免疫力。因此目前国际指南并未建议肿瘤患者杜绝吃糖，我们需要适度控制某些碳水化合物的摄入，特别是单糖的摄入，像一些甜食、点心、含糖饮料等都应减少食用。

    如何补充能量？我们应该增加蛋白质的摄入，我们应该增加一些优质脂肪的摄入，比如说橄榄油，比如说茶油，一些坚果也是可以适当增加的。

    水果中的糖是果糖，癌细胞对果糖的利用比较少，我们认为可以适当吃些水果，每天摄入量约一到两个苹果，这有利于摄入VC，能帮助我们提高机体的抗氧化能力。

    方玉医生

    患者

    病人餐后打嗝是否是因为吃了不适合的食物？

   

    打嗝原因较多，常见的是与胃动力不足有关。也可借助维生素促进胃肠蠕动，比如维生素B1，可尝试一天吃三次，每次10毫克，看看有无效果。另外还能加用一些促进胃肠动力的药，而这些药需前往医院消化科找医生开具处方药。

    对于宫颈癌患者，有没有可以减少癌痛的营养餐？

    首先，晚期患者常出现癌痛，建议先前往医院就诊疼痛门诊，比如我院设有专门的疼痛门诊，其中有专业的止疼医生，他们会给出特别个性化的建议，以此帮助晚期患者在无痛状态下大幅提升生活质量。如果出现癌痛，向正规医院的专业医师咨询，让其开具止痛药，不必担忧止疼药的副作用，因为止疼是治疗中极为重要的一个方面，它能帮助提升生活质量，从而使人对治疗充满信心 。

    从营养方面讲，推荐多吃营养素丰富的食物，推荐多吃营养密度高的食物。比如蛋白质类食物，像鸡蛋、豆腐。增加蛋白质类食物的还有低脂酸奶。还要增加一些抗氧化的蔬菜，还要增加一些抗氧化的水果。要保证营养平衡。这样营养状况变好，免疫力会增强，生活质量会比较高。

    要是此刻吃止疼药效果欠佳，那么建议前往正规医院，让医生调整用药剂量，或者换用更高级别的止疼药，确保没有痛苦，如此患者便能进行下一步的治疗。

    在营养方面，主张平衡膳食，也就是平常所说的五谷杂粮，蔬菜水果，以及蛋白质类的肉蛋白、豆腐。推荐三分之二的食物为植物性食物，要多吃深色蔬菜，绿叶菜需达半斤，其他的瓜果菜、菌菇菜，像一些蘑菇、香菇、海带等加起来也要有半斤，食物的种类应多样化。

    肝癌能吃蜂胶吗？市面上有没有不含酒精的水溶性蜂胶？

    大家认为蜂胶是植物的抗生素，它对于一些情况比如嗓子发炎、口腔溃疡还是有一定益处的。然而，对于肝癌患者能否食用蜂胶，目前还没有相关研究。

    我们所了解的是，市场上真正的蜂胶占比少，建议大家购买大品牌且质量达标的产品。也不建议大家长期食用，可短期吃。对于肝癌患者，推荐补充优质蛋白质。最适合肝癌患者食用的是鸡蛋，它是生物价最高的一种食物，其蛋白质的利用率是最高的。另外可食用一些豆制品，比如豆腐脑、豆浆等，其中含有的针叶氨基酸能够助力肝细胞修复，减轻肝脏负担。除此之外，还能吃一些鱼油，这对肝细胞修复以及保护肝功能有一定作用。

    患了胰头癌，吃什么能提高免疫力呢？海参、燕窝这类滋补品能吃吗？平常鱼类能吃吗？

   

    很多患者会问是否需要补充滋补品，一些亲戚朋友会建议吃燕窝、海参，有的患者有时每天吃一根海参，觉得这是抗癌的好东西。实际上我们觉得并非越贵的食物营养就越好。像燕窝、鱼翅这类东西，可能只是因为稀少才显得珍贵，但其价格并不能反映价值。实际上吃海参获取的蛋白质，并不比吃鸡蛋获取的蛋白质更优质，要是家里经济条件较好，也能够适度补充，然而最佳的蛋白质来源是鸡蛋、酸奶、瘦肉以及豆制品。海参含有一些具有抗氧化作用的营养素，还含有一些能提高免疫力的海参皂甙，这些可以适度补充，不过建议一周吃一到两根，无需过量食用。

    胰腺癌存在的最大问题是食欲不佳，还存在一些食物不耐受的情况，比如胰腺癌对脂肪含量高的食物不容易消化。改善食欲的主要药物是醋酸甲地孕酮和地塞米松，可前往医院找主管医生开具这类药物。

    三阴病人在化疗期间引发了糖尿病，这种情况下能吃蜂蜜吗，血糖该如何控制，需要吃药吗？

    糖尿病人需控制总能量，一些含单糖类和双糖类的食物要减少摄入，蜂蜜就包含在内，它对血糖有一定影响，所以要少量食用，比如一次一汤匙，每天单糖摄入量不建议超过15g。肿瘤患者若合并糖尿病，最好尽量将血糖控制在正常范围，因为血糖波动对肿瘤细胞有影响 。要是已经确切诊断为糖尿病，那么建议前往综合医院的内分泌科，找医生开展正规的治疗。

    乳腺癌早期患者可服用二甲双胍和拜糖平，这类口服药副作用较小，还能帮助控制血糖。不过，最好在专业医生的专业指导下使用。建议尽量将血糖控制在空腹6至7以下、餐后8至10左右，避免过多波动。所以，患者要限制甜食和点心的摄入，含糖饮料更是禁忌。

    另外在饮食方面，建议增加一些粗杂粮，比如煮饭时可以放一些荞麦，还可以放一些裸燕麦。吃馒头时选择全麦馒头，面条选择荞麦面面条、莜面等，这些有利于血糖的控制。其实很关键的一点是要控制体重。

    乳腺癌患者控制体重对预防疾病发生很有帮助，所以应适当多做运动，控制高脂肪高能量食物的摄入，像天使电信这类食物要限制，油炸食物要限制，动物脂肪要限制，红肉类食物也要限制。

    方玉医生

    下期营养科患教预告 3月25日（本周五），患教QQ群号：