2023年两会政府工作报告：推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局

hwyzw

    重点关注两场会议

    焦点/焦点/两个/会议

    重点关注两个

    01

    政府工作报告明确今年卫生工作重点：推动优质医疗资源扩容下沉、均衡区域布局

    2023年3月5日，第十四届全国人民代表大会第一次会议在北京人民大会堂开幕。李克强总理作政府工作报告。政府工作报告强调，重点推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。

    政府工作报告指出，五年来，我们有效保障和改善民生，社会事业加快发展。深入推进健康中国建设，深化医疗卫生体制改革，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，进一步缓解看病难、看病贵问题为大众。继续提高基本医疗保险和大病保险水平，城乡居民医疗保险人均财政补贴标准由450元提高到610元。将更多急需药品纳入医保报销范围。住院、门诊费用跨省直接结算，惠及群众超过5700万人。推动药品医疗耗材集中带量采购，减轻成本负担4000亿元以上。全面推进公立医院综合改革，持续提升县域医疗卫生服务能力，完善分级诊疗制度。推动中医药传承、创新、发展。人均基本公共卫生服务经费财政补助标准由50元提高到84元。

    此外，如何应对重大突发公共卫生事件也引发进一步思考。政府工作报告指出，当前我国疫情防控已进入“乙类、乙类管理”常态化防控阶段。防控工作要更加科学、准确、高效，以保障健康、预防大病为重点，重点关注老年人、儿童和基础疾病人群的疫情防控和医疗救治，推动疫苗迭代升级和新药发展，切实保障人民群众医疗药品需求，保障人民生命安全和身体健康。

    围绕2023年民生工作，政府工作报告建议推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。加强养老服务保障，完善生育支持政策体系。

    02

    如何推动优质医疗资源扩张和下沉？全国人大代表、全国人大代表提出了这个建议！

    3月5日上午，国务院总理李克强在《政府工作报告》中简要概述今年工作重点并提到，在保障基本民生、发展社会事业方面，重点推动优质医疗资源的拓展和下沉，均衡的区域布局。两会期间，多位人大代表、政协委员就此提出了相关建议。

    据澎湃新闻报道，全国政协委员、上海瑞金医院骨科主任张伟斌提到，医疗资源要“下沉”到基层，分层分级应通过三级医疗体系的协调提高诊疗水平，避免医疗拥挤。 “我国各级医疗机构的功能还不是很鲜明，基层社区医院或者二级医疗机构都被削弱，这说明老百姓看病的意愿不太强。”

    他希望三级医疗体系的功能定位更加明确，让人们更清楚地知道什么样的病应该去哪家医院就诊，让各级医疗机构的功能得到充分发挥，并且他们不应该相互拥挤并抢走病人。

    据中新社报道，全国政协委员、江苏省人民医院院长刘云在今年两会期间准备的提案中，有一项涉及到下沉方向。国家优质医疗资源——国家也出台了一系列政策帮助优质医疗资源下沉到相对薄弱的地区，但不同地区地方政府的支持力度可能有所不同。

    如何促进优质医疗资源扩张和均衡分配？刘云提案提到，加大支持力度，统筹区域医疗中心建设，国家区域医疗中心建设目标是主动调整优质医疗资源结构和布局，促进患者解决就医问题。地区。

    全国人大代表、山东第一医科大学附属省立医院神经内科主任医师卢琳根据今年全国两会的调查结果形成建议“发挥我国数字化优势”经济，促进数字医疗产业健康发展。”他提到，医疗行业如果能够充分利用我国数字经济的优势，优质医疗资源就能得到更好的配置。

    全国政协委员、浙江大学医学院附属逸夫医院院长蔡秀军在今年两会期间再次提出城乡医疗差距相关问题。他提到，推动优质医疗资源有序扩张和均衡布局，是卫生现代化的关键路径。城乡医疗差距较大的主要原因之一是优秀医疗人才的缺乏。

    蔡秀军建议，要用一定的制度保障基层人才的“血液”，加强基层医院医疗队伍人才建设，避免医院之间恶性竞争，让优质医疗资源在农村流动。此外，还应通过互联网等技术对农村进行数字赋能，进一步拓宽医疗资源共享边界。

    针对基层中医药人才面临的问题和困难，全国政协委员、中国中医科学院副院长唐旭东建议，“中医药领域迫切需要建立一支适应基层医疗服务需求、符合中医药发展特点、路径清晰、高效的基层中医药骨干队伍。人才在岗培训新机制。”

    新政策

    新政策

    新的

    国策

    01

    国务院办公厅：关于印发中医药振兴发展重大工程实施方案的通知

    为贯彻落实党中央、国务院决策部署，“十四五”期间加大对中医药发展的支持和推动，努力促进传统医药振兴发展中医药方面，国务院办公厅近日印发了《中医药振兴发展重大工程实施方案》。规划强调：加强县级中医医院“两专一中心”建设。各县级中医院建设2个中医特色优势专科和1个县级中医药适宜技术推广中心；提高县级医院标准，扩大容量。中，支持贫困地区、“三区三州”、原中央苏区、易地扶贫搬迁区县级中医医院基础设施建设；依托基础条件较好的乡镇卫生院，建设“三区三州”64个中医县医疗中心。

    省级政策

    01

    山东省：鼓励创新药品流通模式，支持网上购药和送货上门等服务，23个县医社试点统一送药

    近日，山东省政府新闻办召开新闻发布会，解读《创新监管促进药品流通行业高质量发展的若干措施》，介绍山东省药品流通行业高质量发展情况及措施推动医药产业高质量发展。明确支持药品流通企业与电子商务平台融合发展，支持网络药品代购平台为患者提供购药、送货上门等服务，支持电子处方委托第三方机构配送。同时，将在全省范围内选择23个县医社积极开展药品统一配送试点，解决药品流通行业发展遇到的痛点、困难和堵点。

    02

    新疆：到2025年基层中医将实现五个“全覆盖”

    近日，新疆维吾尔自治区卫健委网站发布《新疆维吾尔自治区基层中医药服务能力提升工程“十四五”实施方案》提出，到2025年，基层中医药实现五个“全覆盖”：

    县办中医医疗机构（医院、门诊、诊所）基本实现全覆盖，80%以上的县级中医医院达到“二级中医医院”水平；社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医门诊实现全覆盖，15%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医中心完成服务内涵建设；基层中医药服务提供基本实现全覆盖，社区卫生服务中心、乡镇卫生院100%能规范10项以上中医药适宜技术，社区卫生服务站100% 80%以上的村卫生室能够规范开展6项以上中医适宜技术；基层中医药人员基本实现全覆盖，社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医师比例占同类机构医师总数的25%以上，100%社区卫生服务站和80%以上的村卫生室配备至少1名能够提供中医服务的医务人员；基层中医健康教育全覆盖，各县级地区依托县级医院设立中医健康教育基地，推动中医健康知识普及。

    地方政策

    01

    新乡市：人民政府关于印发新乡市“十四五”全民健康规划的通知

    “十三五”期间，新乡市以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，以健康新乡镇建设为主线，以改革创新为动力，努力维护和提高城乡居民健康水平。 2020年，全市人均预期寿命达到78.01岁，比2010年的75.44岁提高2.57岁；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.36‰、3.83。 ‰、3.81/10万，比2015年的3.72‰、4.95‰、7.47/10万分别下降36.56%、22.63%、48.99%。居民主要健康指标好于全省平均水平。医疗卫生服务能力显着增强。全民健康保障工程和基层卫生人才工程全面推进，县域医疗中心实现全覆盖，城乡医疗卫生资源总量增加、结构优化、布局均衡基层服务能力显着增强。

    什么是新的

    新/动态/状态

    新的

    各地消息

    01

    湖北分级诊疗获中央媒体点赞

    3月4日，人民日报健康客户端发布《分级诊疗十年辉煌——基层医疗春天来了》，盛赞湖北分级诊疗工作。

    02

    开封市：卫生系统检查组赴淅川县人民医院调研封闭式医疗社区建设情况

   

    3月3日上午，开封市卫健委党组成员、副主任朱登波率卫生系统一行13人前往淅川县第一医社总医院（县人民医院）调研医学共同体建设。调研座谈会上，淅川县第一医疗小区党委书记丁大鹏向朱主任一行介绍了淅川县第一医疗小区建设运行情况。近年来，第一医社总医院为各成员单位定制帮扶计划，对成员单位实行差异化发展纪律，带领医院班子和科室转包一院，将住院帮扶与定期指导结合起来，全面提升全面提升乡镇卫生院医疗技术和服务水平。

    03

    济宁市：全面推进关县医疗共同体建设 9月底前实现“八统一”管理

    今年，济宁市将在全市范围内全面推进紧密县域医疗共同体建设，实现管理、人员、金融资产、医疗业务、医药耗材、医疗信息系统、医保基金、并在九月底之前对医疗界进行绩效评估。加快基层医疗卫生机构升级，遴选50个“基层专家工作室”，打造中医、儿科、呼吸等常见病、多发病100个“基层医学专科”医药，推动优质医疗资源拓展和区域优质均衡布局。

    04

    安宁市：医社慢性病管理中心开业

    近日，安宁市医社慢性病管理中心启动会在安宁市第一人民医院金芳院区举行。安宁市医社慢性病管理中心将坚持统筹协调、共建共享、预防为主、分类分级管理的指导原则。计划用三年时间，以安宁市第一人民医院、安宁市中医院为依托，建设临床诊疗技术。支持以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为纽带，以家庭医生队伍、乡村医生为基础的慢病协调、医防结合三级一体化服务体系。

    05

    冀州区：被河北省医改办命名为2022年紧凑型县域医疗共同体建设示范县

    近日，河北省医改办印发《关于2022年紧凑型县域医疗共同体建设验收评估的通知》。衡水市最终综合成绩位列全省第5位，冀州区被评为2022年紧凑县医疗共同体、体质建设模范县。通报称，全省共有51个县市接受验收，其中包括谷城县、衡水市、冀州区、深州市3个县市。省医改办对51个县市验收结果按由高到低的顺序排列，分为A、B、C三个等级。其中，冀州区进入A级，排名第8，获得奖励1万元；神州市故城县进入B组，分别排名第12位和第13位。

    06

    淅川县：2022年基层医疗就诊率62.6%

    2022年以来，淅川县以三个紧密县医社区为载体。在深入推进医社实质性运行的基础上，淅川县突出淅川特色，强化三项举措，实现三大提升，推动更加优质的医疗服务。资源向基层下沉，紧密的县医共同体健康发展。 2022年，全县医疗就诊率达到91.6%，基层医疗就诊率达到62.6%。全县分级诊疗格局逐步形成，群众就医获得感明显提升。去年年底，该县获得河南省财政厅、河南省卫健委“基层医疗卫生机构（医社）服务能力提升工程”补偿奖励420万元。

    07

    太和县：人民医院医社“互联网+护理服务”飞进寻常百姓家！

    为拓宽医院护理服务范围，更好地服务患者，让患者在家就能享受到医院同等水平的护理，在县医界、医疗机构和二级以下基层机构的帮助下可参与“互联网+” 为发挥“护理服务”更大作用，医院延伸护理团队近日赴医社单位进行培训考核。据悉，太和县人民医院互联网+护理服务已与14家医疗社区结成联盟，为辖区内的老年人、重病老人、失能老人、痴呆老人提供上门服务。

    08

    道县：医学社区医院优质服务和6S管理正式启动

    3月2日，道县医学社区医院卓越服务暨6S管理启动会在县人民医院召开。县委常委、副县长周力出席并宣布活动正式启动。县卫生局负责人、县医社总医院负责人及各分院负责人参加会议。

    09

    建湖县：人民医院入选省公立医院高质量发展试点医院

    近日，江苏省深化医改暨省综合改革试点工作领导小组办公室印发《关于开展全省公立医院高质量发展试点工作的通知》，建湖县人民医院成功入选省级公立医院高质量发展试点。医院方面，盐城市仅有两家公立医院入选。

    10

    进贤县：人民医院让群众在家门口享受省级一流医疗服务

    3月5日，江西省人民医院进贤医院签约暨揭牌仪式在进贤县人民医院举行。

    协议签署后，江西省人民医院将托管进贤县人民医院5年。进贤县人民医院将添加“江西省人民医院进贤医院”品牌。江西省人民医院全面管理进贤县人民医院。全面提升进贤县卫生服务能力，三年内帮助进贤县建设具有三级医院水平的区域医疗中心，推动优质医疗资源下沉，实现人才互通、医疗互通，以及双方的信息交流，使江西省人民医院进贤医院能够达到与江西省人民医院相同的目标。 “同质化”的医疗服务水平。

    11

    陵水县：与山东中医药大学附属医院合作医疗签约暨揭牌仪式隆重举行

    2月28日，陵水黎族自治县人民政府与山东中医药大学附属医院合作签约暨揭牌仪式在陵水县政府服务中心举行，标志着山东中医药大学附属医院中医药研究院将依托优质医疗资源全面治理陵水。县中医院为陵水人民提供更高品质的医疗卫生服务，推动陵水医疗卫生事业高质量发展。

    最受欢迎的人

    大多数/人/事

    最

    01

    孙春兰：推动中医药传承创新发展更好增进人民健康福祉

    国务院副总理孙春兰

    国务院副总理孙春兰2月27日到中国中医科学院广安门医院调研中医工作，了解中医药参与新冠肺炎防治工作情况新型冠状病毒疫情、重大疾病中医药诊治、特色技术推广、中医药创新应用等。她指出，近年来，中医药系统深入贯彻习近平总书记关于中医药工作的一系列重要指示精神，落实党中央、国务院决策部署和全国中医药大会精神，加强中医药服务体系、创新能力和人才队伍建设，促进优质中医药资源拓展和区域均衡布局。 98%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院可以提供中医药服务，有效保障了人民群众的生命安全和身体健康。中医药的独特优势在疫情防控中得到检验。筛选出“三药三方”等中医方剂，建立中西医协作机制，覆盖预防、治疗、治疗全过程的中医诊疗标准康复已形成。临床应用广泛，疗效确切。世界卫生组织充分肯定中医药治疗的安全性和有效性。

    孙春兰强调，当前疫情尚未结束，人民健康仍面临多种疾病的挑战。要坚定对中医药的信心，总结中医药疫情防控经验，发挥中医药防治独特优势，加强中医院发热门诊哨点监测、进一步落实预防为主的方针，普及中医药健康知识，增强人民群众的健康意识和健康素养。要加强中医医院优势专科和特色专科建设，推动优质中医药资源下沉，推广中医药适宜技术，提高城市和城市中医药服务水平。农村基层医疗机构。要加强中医药人才培养，加强中医药科技研究，以常见病、多发病、慢性病等疾病为突破口，深化基础理论、诊疗规律和作用研究完善中医药机制，提升中医药临床和中医药创新能力。各地、各部门要关爱医务人员，落实薪酬、职业发展等政策，优化人才成长和执业环境，营造尊医尊医的良好氛围。

    大多数情况

    最/案例/案例

    大多数情况

    01

    龙阳区：“一建三帮”合力打造医疗共同体，构建分级诊疗新格局！

    2020年，云南省保山市龙阳区被确定为国家紧凑型医疗共同体试点县。根据中央和省、市三级医疗共同体建设的相关要求，龙阳区紧凑型医疗共同体总医院（保山市第二人民医院）高度重视，在市委、市政府的正确领导下，区委、区政府因地制宜探索探索措施。探索改革路径，敢于亮剑，勇于创新，通过“一建三帮扶”扎实推进区域医疗卫生共同体建设，组织医疗共同体龙头单位不断优化区域医疗卫生共同体建设。双向转诊流程，统筹推进分级诊疗和双向转诊制度。落实并构建医保与群众共赢。

    通过初步构建片区分级诊疗格局，片区分支机构的服务能力得到快速提升。 2021年，医社分院门诊量同比增长59.60%；住院治疗43245例，同比增长17.79%；手术2765例，同比增长42.75%； 2020年全区门诊量较2020年增长37.97%。2020年各医社分院转入主院患者1649人，2021年1029人； 2020年，有326名患者从主院转移到各分院，2021年有522名患者。同期对比显示，双向转诊率逐年上升，基层医疗卫生机构专业技术服务能力提升。

    最多的数字

    最多/数量/单词

    01

    黟县荣获“2022年紧凑县医疗共同体建设示范县”！ 2022年集团门诊总量同比增长20%

    作为保定市紧凑型县域医疗共同体建设试点县，黟县在全市率先组建了医疗卫生集团。 2022年，集团门诊总量将达到100万人次以上，同比增长20%，其中基层诊疗量占比72.78%，同比增长12%百分点；医疗总收入达到4.5亿元，同比增长22%，其中乡镇卫生院医疗收入4518万元，同比增长80%；在同比下降9个百分点的比例，建立了县和农村地区的三级患者服务系统，为患者提供全方位医疗指导服务，例如医疗任命，指导和推荐，并提供共有47,538名患者；为了解决群众的“担忧”，并建立30个护理团队将护理服务从医疗机构扩展到社区和家庭。为了解决学生，办公室工作人员和其他人在正常学习和工作时间期间无法享受中医学医疗保健和物理治疗服务的问题，夜间诊所开放。 Covid-19-19康复指导中心已在3家县级医院和27个卫生中心建立，以向大众提供专业的康复指导。

    02

   

    海南医学界建设已建立了8个城市医疗团体和23个县医疗社区，这些社区获得了国家认可！

    去年，海南（）推广了该省的8个城市医疗团体和23个县医疗社区，以建立外部治理系统和内部管理框架，例如组织建立和团队人员配备。该国建立医疗社区的经验已得到高度认可，并曾是国家榜样。交流经验。对初级医疗和卫生机构的访问次数大大反弹，同比增长12.67％。

    最有能力的

    大多数/能力/能力

    最多

    01

    Kuqa传统中药医院和 Town  的专家成功完成了第一个胆囊拆除手术

    2023年3月3日，来自Kuqa传统中药医院的专家与 Town  合作，成功完成了第一次胆囊拆除手术。随着Kuqa City医疗水平的发展以及农村医学发展的要求，Kuqa  Group已密切关注Lahag Town  的全面发展，它提供了财务和技术支持，同时克服了困难并开设了两个手术室。为了应对当地的医学发展，它采用了“科学计划医院”的形式，并委托库卡传统中医医院外科医院提供协助。城镇卫生中心的医学发展。在对Kuqa医疗小组和Kuqa传统医学医院进行了多次探访，系统整流，系统改进和物质准备工作之后， Town  的手术室的建设成功完成了。这项操作的成功完成表明，库卡医学集团正在积极促进建造一个近亲的医疗界，建立了合理医疗的新命令，积极协助实施农村振兴策略，并促进了“大健康，大健康“为“健康的中国”做出贡献的美丽视野的实现继续增加动力！

    02

    宗美县人民医院扬格胡分公司独立执行双边髋关节置换

    最近，中穆县人民医院的校园接受了一名患有双侧股骨头坏死的特殊患者。他于2019年在校园内进行了总髋关节置换。出于对医院的信任和肯定，我们选择了这次再次在医院进行正确的总髋关节置换。在Zhang 董事的领导下，医学界第二部门的支持专家和校园院长Zhang Xinli的支持专家，该行动在3月5日上午成功完成，真正实现了目标“保留，良好的治疗和身体健康”。目标是满足群众。

    03

    宁吉恩县传统中药医院眼科科的眼科系实现了“加速”，并在一天内完成了26次白内障手术

    最近，宁金县传统医院眼科科眼科部门在一天内对26名白内障患者进行了手术，以确保患者的明确视力。医院的眼科部门通过术前检查准确地掌握了患者的病情，将其与患者的实际状况相结合，并“量身定制”最合适的治疗手术，以为患者的手术序列提供先决条件和保证。

    04

    Xunyi县医院的介入团队成功地完成了经皮腹部主动脉术

    2023年3月2日，Xunyi县医院的介入团队结合了多学科的努力，以成功营救患有腹部主动脉瘤的患者。该手术是该市第二级医院腹主动脉瘤进行的首次介入操作，这标志着医院的血管介入手术和新的学科发展水平的巨大飞跃！

    05

    沃利安县人民医院神经外科部门完成了一例复杂的脑内动脉畸形切除术

    最近，沃利安县人民医院神经外科部成功地完成了复杂的脑动脉畸形切除术。通过大脑MR+MRA检查，该患者被诊断出患有脑血管畸形与出血相结合。在手术过程中，李局长慢慢地去除了血肿，并成功去除了畸形的血管。手术取得圆满成功。

    06

    Wudi县人民医院再次完成了股动脉支架手术后重新狭窄的介入微创手术

    Wudi县人民医院和介入手术室的血管外科部门共同完成了股动脉支架手术后的介入微创手术，以进行再狭窄。一个月前，受影响的肢体中的寒冷，麻木，疼痛和间歇性lau不平的症状反复出现。入院后的术前检查表明，先前的内部牙菌斑再次形成，导致结内闭塞。介入手术于3月1日上午在医院进行。该手术顺利进行，总共花了半小时。手术后，患者的发冷和疼痛消失了。

    07

    县人民医院：超声引导神经阻滞新技术的突破

     人民医院抓住了在东部和西部提供援助的机会，以“弥补缺点，加强弱点，巩固基础并促进优势”。 2021年9月，它将与广东省佛山市高峰地区人民医院进行配对的援助。在支持专家的指导下，该医院为超声引导的神经阻滞引入了许多新技术。其超声引导的区域神经阻滞和超声引导的勃起脊柱障碍是脊柱手术中使用的新技术（商业）是县一级的第一种情况，并且超声引导的高筋膜在髋关节手术中的应用是髋关节手术中的第一个情况。在县的案例，并获得2022年县医院“商业创新奖”的一等奖。

    08

    西安格舒县传统医学医院肺部疾病系正式被指定为“江苏省级中医的省关键特色（III类）”

    最近，江苏省卫生委员会于2022年发布了省级中药省级主要专业（I，II，II和III类）的建筑单位清单。西安吉县传统医学院的肺部疾病系已正式指定作为“江苏省级中医的省关键专业（III类）”。近年来，在西安吉县传统医院的中药主要专业的建设得到了高级当局（例如县委员会和政府以及卫生委员会）的大力支持。各种主管当局已发布了一系列文件，以支持中医和人才介绍激励机制的发展。通过激励机制，县传统中药医院在过去两年中引入了7种硕士学位才能和30多个本科才能。

    09

    县人民医院胃肠病学系引入了第一个超声胃镜（超声）设备，并将其用于使用

    为了允许患者在家门口享受最新的考试技术和专业治疗，并满足群众的医疗需求。最近，杨阳县医院引入了第一台超声波胃镜（超声）设备，并将其用于使用。超声波胃镜检查（超声胃镜）的平稳运行不仅标志着县医院的新水平检查水平，还可以补充常规胃镜的缺点，改善了消化道疾病的发现和诊断率，并为患者提供准确的诊断和诊断和诊断和诊断和诊断和诊断和诊断。治疗。  提供了新的检查基础和保证，也是支持县医院高质量发展的另一个重要措施。

    健康日

    健康/健康/日

    天

    01

    每年3月3日是全国听证日和世界听证日

    今年全国听证日的主题是：

    “科学爱和保护耳朵，并实现积极的健康。”

    世界听证日的主题是：

    “耳朵和听取所有人的关怀，让我们开始实现。”

    -  - -结尾 -  -  -

    来源/国家卫生委员会官方网站，医师报纸以及其他省，城市和县卫生委员会官方网站和官方微信帐户

    编辑/

    初步评论/张江

    最终判断/王